分段阅读_第 65 章

    了吧？”

    禹明想了想, 回头对那人说：“看过了, 血象下来了，后天可以送。”

    “哥们真给力，明天我就发手术申请。”

    做完麻醉前准备，禹明让舒秦将面罩半扣到患者脸部，回身拿了托盘里的不同类型的全麻yào：“我开始了啊。”

    台上几个医生一边铺单一边说：“ok。”

    舒芬太尼、咪达唑仑、丙泊酚、肌松，依次推入静脉。

    舒秦问：“教科书上的传统诱导顺序一般是先推咪达唑仑，为什么师兄每次都先推舒芬太尼，就不担心患者出现呛咳吗？”

    他斜斜看她一眼：“哪次出现过呛咳？”

    舒秦想了想，还真是，禹明做全麻诱导的时候患者基本都很平稳。

    “先用舒芬太尼再用咪达唑仑，可以一定程度上抑制孤束核异常放电，注意推yào速度就行了，给yào顺序也不是固定的，你可以根据患者情况进行调整。”

    舒秦默默点头，禹明不喜欢墨守成规，业务上简直是块宝藏，可惜他不是每天都能带她。

    禹明用石蜡油涂好【双腔管】前端：“第一次先看我cāo作。”

    舒秦点点头，让到一边。

    所谓双腔，就是为了让患侧肺部暂时塌陷，全靠健侧肺部通气。禹明将双腔导管放入口腔，当管道前端到达声门时再慢慢旋转管腔，最后顺利送入患者的右主支气管。

    每一个步骤都很稳、也很快。

    舒秦看得大气也不敢出。

    现场看一遍他的cāo作，比看一百遍视频都领悟得快。

    chā好管，禹明重新拿起听诊器进行确认：“你再听听患者双肺。”

    舒秦接过，边听边点头：“左肺听不到呼吸音了，右肺呼吸音跟麻醉前无区别。”

    禹明将纤支镜放入导管，眼睛看着视窗调整了一下位置：“来cāo作一遍，记得跟台上进行对比。”

    舒秦接过纤支镜小心cāo作着，不时看看台上硕大的电视屏幕。

    镜头下所有的组织被放大了很多倍，一抬头就可以看到病人两肺的情况。

    禹明的cāo作一步到位，右肺在正常呼吸，左侧病肺却已经完全塌陷，如此一来手术范围暴露无遗。

    禹明问她：“单肺手术最容易出现什么并发症，麻醉管理的重点是什么。”

    舒秦看得心潮澎湃，边收纤支镜边答：“最容易出现低氧血症。

    “之前是两肺进行呼吸，现在只有健肺在呼吸，这样一来双肺通气量都进入了右侧，很容易出现通气过多灌流不足的情况，要预防低氧血症，第一可以增加fio2，第二通气上应该降低潮气量和增加通气频率。”

    禹明站在电脑前低头输入麻醉记录的第一行，笑了笑：“理解得有点浅，不过应付考试足够了。”

    舒秦瞥瞥他的背影。

    他后脑勺像长了眼睛似的：“别不服气啊，我那有本笔记，你自己看看就知道了。”

    舒秦马上点头：“师兄记得给我。”

    禹明转身看她，她笑得眉眼弯弯，他嘴角不自觉牵动了一下，问：“有这么高兴吗。”

    “当然，师兄你可是学神。”你的笔记多少人想要，舒秦笑眯眯地将听诊器挂到麻醉机上。

    第一台手术很顺利，术毕舒秦将患者送到pacu（术后恢复室）

    禹明电话响了，是心内科找他。

    舒秦进手术间做准备，这时有人进来了。

    她一看：“咦，邹师兄？”邹茂今天戴着口罩和帽子，她第一眼没认出来。

    邹茂很稳重地开口了：“问了一圈才知道你还待在45间，上个礼拜我专门整理了我们科针对脂肪肝和高脂血症的科普文章，本来想发给你，但是因为太忙就没联系你，早上我都发你微信上了。”

    难怪之前手机震动了几下，她忙着干活没来得及看。

    “谢谢邹师兄，我晚上下班回去就看。”

    这时门又开了，禹明进来了，一抬头：“邹茂？”

    邹茂慢条斯理地打他招呼：“你也在这？我来找你师妹说点事。”

    说着不急着走，对舒秦说：“你不用这么客气，秦阿姨跟我妈妈关系很不错，舒叔叔又在我爸爸那里做过检查，以后有什